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[題 名]：
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（例：テラコッタ注文） |
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[氏 名]：
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（漢字でお願いします） |
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[住 所]：
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（ビル、マンション名） |
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[電話番号]：
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（- も入れて下さい） |
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[１つ目の注文A]：
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A品番/品名
A個数
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[２つ目の注文B]：
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B品番/品名
B個数
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[３つ目の注文C]：
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C品番/品名
C 個数
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[配達希望時間]：
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希望 （クロネコヤマト便） |
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[E-mail]：
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[コメント]：
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[支払方法]：
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振込 代引 （どちらか指定して下さい） |
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[確認方法]：
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メール ＦＡＸ （どちらか指定して下さい） |
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[振り込み先]：
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UFJ銀行 梅田新道支店 当座 309312
株式会社 西田造園土木 までお願い致します。
※ 振込の場合は、代金の入金確認後の発送となります。
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